Benzodiazepinene har en svært god og rask anfallskuperende effekt ved mange anfallstyper (10). De finnes dessuten i flere administrasjonsformer. Det er gjort fileå studier der male har sammenliknet effekten av diazepam gitt rektalt med midazolam gitt bukkalt eller nasalt. En randomisert, kontrollert studie med 177 barn ved hearth engelske sykehus viste at midazolam hadde en raskere anfallskuperende effekt enn diazepam, uten at tendensen til respirasjonshemming ble forsterket.
Noen har nytte av 5 mg diazepam ved spesielle anledninger som bryllup e.l. Slik intermitterende behandling kan hindre toleranseutvikling.
Eldre: De farmakologiske effektene er større hos eldre selv ved samme plasmakonsentrasjon som hos yngre. Lavest mulig dose skal brukes og forsiktighet utvises beneath opptitrering. Nøye individuell tilpasning av dosen er spesielt viktig.
Søknaden skal komme fra en spesialist i sykdommens fagfelt eller tilgrensende behandlingsområder, eller fra en lege ved et offentlig sykehus.
Ved behandling av serieanfall og position epilepticus i sykehus er intravenøs diazepam fortsatt førstevalget. Vi anbefaler midazolam gitt bukkalt som førstevalg utenfor sykehus, fordi effekt- og bivirkningsprofilen av dette midlet er minst like god som for diazepam og fordi bukkal administrasjon er langt å foretrekke fremfor rektal, både praktisk og sosialt.
Beyond hospitals buccal midazolam is in the whole process of changing rectal diazepam. Clonazepam, clobazam and nitrazepam check here (to children) are partly made use of as additional medication to circumvent seizures.
a. i celleveggene hvor de formidler et bestemt signal når en bestemt substans binder seg til reseptoren. Dette signalet kan da hemmes ved bruk av en antagonist som bindes til samme reseptor.
En gruppe arvelige stoffskiftelidelser som fører til at porfyriner hoper seg opp i kroppen. Porfyrinene utgjør en del av byggematerialet for hemoglobin. Porfyrier gir attakkvise abdominalsmerter og nevrologiske symptomer, men der finnes ulike varianter av porfyri med ulike symptombilder.
Gitt profylaktisk kan dessuten en rask dosenedtrapping eller seponering gi abstinenssymptomer og risiko for standing epilepticus.
Klonazepam er mer powerful enn diazepam. Bruksområdet er i utgangspunktet det samme som for andre benzodiazepiner, Adult males det brukes mest i behandling av epilepsi, og i motsetning til de andre benzodiazepinene mer i langtidsbehandling. Langvarig bruk frarådes likevel i utgangspunktet på grunn av stor fare for tilvenning og avhengighet.
I fagmiljøet har det vært uenighet om hvor lenge anfallsaktiviteten skal ha vart fileør man kan bruke betegnelsen «standing epilepticus», Males alle er enige om viktigheten av tidlig intervensjon.
EMA ble opprettet i 1995 for å sikre very best mulig utnyttelse av Europas vitenskapelige ressurser for evaluering av, tilsyn med og overvåkning av legemidler.
Fenytoin induserer metabolismen av klonazepam by means of CYP3A4, klonazepam kan eventuelt hemme eller indusere metabolismen av fenytoin.
Grunnlaget for denne artikkelen er et ikke-systematisk litteratursøk i PubMed med et skjønnsmessig utvalg av artikler og forfatternes egne erfaringer innen feltet.